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まごころタウン*新百合ヶ丘 入居申込方法

申し込み対象者

①介護保険の要介護認定が要介護3から要介護5の方で、常に介護を必要とし、自宅では介護が困難な方


②介護保険の要介護認定が要介護1または、要介護2の方で、様式3「要介護1または、要介護2の方の申込チェックシート」の要件を満たしている方


入居基準につきましては、募集要項(PDF)と入居申込手続きについて(PDF)をご確認ください。

申し込み方法

入居申込書をダウンロードし記入の上、下記までご郵送下さい。

  • 様式1「特別養護老人ホーム入居申込書」
  • 様式2「生活状況等調書」
  • 様式6「同意書」
  • 上記様式(xlsx)はこちら


  • 様式3「要介護1または、要介護2の方の申込チェックシート」(xlsx)はこちら


  • 【すでに川崎市内の他の施設への申込みをしている方】

  • 様式5「特別養護老人ホーム申込状況変更(辞退)届」(xlsx)はこちら


  • 記載方法(PDF)はこちら


【郵送先】
〒213-0001
川崎市高津区溝口1-6-10 てくのかわさき 3階
川崎市老人福祉施設事業協会



※個人情報につき、誤送信を防ぐためFAXでのお申込はご遠慮いただいております。

問合せ先

まごころタウン*新百合ヶ丘
担当:市原順一郎
TEL:044-281-4348

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